长沙养老服务改革试点市调查问卷

欢迎参加本次答题

Q1:您的年龄段是？

55-60岁

61-70岁

71-80岁

81-90岁

90岁以上

Q2:您的学历是

小学及以下

初中

高中

大专

本科

研究生及以上

Q3:请问您有几个子女

0个

1个

2个

3个

4个

4个以上

Q4:您目前居住的情况是

独居

跟老伴住

跟子女住

跟保姆住

Q5:您目前的自理情况是

完全自理

半自理

失能

Q6:您家中是否请了保姆

是

否

Q7:您的退休金是以下哪个范围

A.无

B.1000-2000

C.2000-3000

D.3000-4000

E.4000-5000

F.5000元以上

Q8:您的医保是以下哪种

A.无

B.农村医保

C.市医保

D.省医保

Q9:您更愿意采取哪种方式养老

A.居家养老

B.机构养老

C.候鸟养老

D.其他

Q10:如果选择机构养老您每月愿意承担的费用是：

A.2000元以下

B.2000-3000元

C.3000-4000元

D.4000元以上

长沙养老服务改革试点市调查问卷

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