儿童注意力家长评定量表

Q1:学习时容易分心,听见任何外界声音都要去探望

几乎没有
一般
经常

Q2:上课很不专心听讲,常东张西望或发呆

几乎没有
一般
经常

Q3:做作业拖拉,边做边玩,作业又脏又乱,常少做或做错

几乎没有
一般
经常

Q4:不注意细节,在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误

几乎没有
一般
经常

Q5:丢失或特别不爱惜东西,如常把衣服、书本等弄得很脏很乱等

几乎没有
一般
经常

Q6:难以坚持完成家长或老师布置的任务,如完成家庭作业或做家务劳动等

几乎没有
一般
经常

Q7:做事难于持久,常常一件事没做完,又去干别的事

几乎没有
一般
经常

Q8:与他说话时,常常心不在焉,似听非听

几乎没有
一般
经常

Q9:在日常活动中常常丢三拉四

几乎没有
一般
经常

Q10:孩子年龄

选项1

Q11:家长称呼

选项1

Q12:联系电话

选项1
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