孩子成长调查问卷

居民们好，为了更好服务于居民，为了解答孩子成长过程中所遇到的各种问题，我们开展此次市场调查，谢谢您的配合，非常感谢您抽空填写问卷！

Q1:您是孩子的：

父母

爷爷奶奶、外公外婆

其他__________

Q2:孩子年龄是：

3岁（含）内

3—6（含）岁

6—11（含）岁

11—14（含）岁

14—18（含）岁

Q3:对于孩子的成长过程中碰到的问题您认为是否需要咨询专家：

是

否

Q4:孩子成长过程中，您认为遇到的主要问题有（内容不限，逗号隔开）：

选项1

Q5:服务站会组织专家回答大家的问题，希望参加的请填写联系方式（姓名、手机或电话）：

选项1

孩子成长调查问卷

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