残疾预防知识知晓率及满意度调查问卷

居民朋友:       您好!我们是“全国残疾预防综合试验区重点干预项目”的工作人员,为了了解公众对残疾预防知识的知晓情况及对残疾服务的满意度,特进行此次调查。本次调查所涉及到的所有信息均严格保密,请您放心如实回答,您是否参加调查完全是自愿的,您对此次调查的参加对于改进全国残疾预防工作非常重要。       感谢您的大力支持!全国残疾预防综合试验区试点领导小组

Q1:被调查人员类型

残疾人
孕产妇
0-6岁儿童监护人
其他

Q2:您的性别:

Q3:您的年龄:____周岁

选项1

Q4:您的婚姻状况

未婚
已婚
离婚
丧偶
其他

Q5:您的文化程度

不识字或识字很少
小学
初中
高中职高/中专
大专/本科及以上

Q6:您的职业

机关企事业单位管理人员
专业技术人员
一般办事人员
商业/服务业员工
非农户产业工人
个体工商户
农业劳动者(从事农林牧渔工作)
下岗夫业人员
离退体人
农民工
医疗卫生人员
学生
其他

Q7:您的家庭人口数____人

选项1

Q8:家庭总收入约____元/年

选项1

Q9:您当前在本地居住多少年:

半年及半年以上
半年以下

Q10:您知道在本县接受下列哪些服务时能得到个人补助?

孕产妇接受产前检查时 
孕产妇产前箱查诊断为高风险
0-6岁儿童接受残疾筛查时
0-6岁儿童儿童残疾复筛阳性
疑似残疾人接受残疾评定时
不知道

Q11:治疗白内障最好的方法是

手术治疗
药物治疗
放射治疗
验光配镜
补充营养

Q12:孕产妇增补叶酸可预防什么疾病?

新生儿缺钙
新生儿神经管畸形
贫血
新生儿黄疸
新生儿营养不良

Q13:中耳炎的预防措施有哪些?

不用发夹、牙签挖耳
不用力擤鼻涕 
预防伤风感冒
游泳防止耳朵进水  
防止婴儿呛奶 

Q14:肥胖可引起下列哪些疾病?

糖尿病
脑中风 
心脏病 
癌症
乙型肝炎 

Q15:那些措施可以防止老年人室内跌倒?

居室内物品不随意摆放
装防滑地板
穿防滑鞋
浴室、坐便器旁安装把手 
加强室内照明

Q16:下列那些措施可以防骨质疏松?

食用含钙高的食品
坚持体育锻炼
经常喝咖啡 
晒太阳
补充维生素A 

Q17:您认为下列那些行为可能对孩子造成伤害?

让孩子在厨房玩耍
窗户、阳台附近摆放家具或物品
带孩子到河流、湖泊、池塘玩水
让孩子在马路边追逐打闹
把开水壶放在孩子伸手够得着的地方

Q18:发生火灾时,应该:

用湿物捂住口鼻
匍匐撤离火场
尽快乘坐电梯逃离
穿好衣服,带上贵重物品,尽快逃离

Q19:您认为下列说法正确的有:

经验丰富的老司机开车不用戴安全带
慢点骑摩托车不用戴头盔
开车不喝酒、喝酒不开车
在确保没有其他车辆和行人的情况下,红灯亮时也可以通行

Q20:您知道本县有残疾人评定机构吗?

知道
不知道

Q21:残疾人评定机构的名称是____。

选项1

Q22:您对当地的残疾预防工作是否满意?

很满意
 满意
 尚可
 不满意
 很不满意

Q23:您知道到哪些机构能做孕产妇产前筛查?

妇幼保健机构
综合医院
妇产专科医院
疾病预防控制中心
不知道

Q24:母乳喂养应从孩子出生后持续多长时间?

1-3个月
 3-6个月
6个月以上
 不知道

Q25:35岁以上的高龄孕妇最好进行哪些检查?

唐氏综合征(唐筛)
通过羊水穿刺进行胎儿染色体检查
孕中期超声对胎儿严重结构进行的筛查
外周血胎儿游离DNA筛查(NIPT)
不知道

Q26:你在孕期进行了哪些产前筛查?

唐氏综合征(唐筛)
通过羊水穿刺进行胎儿染色体检查
孕中期超声对胎儿严重结构进行的筛查
外周血胎儿游离DNA筛查(NIPT)
说不清楚

Q27:到哪些机构能做0-6岁儿童残疾筛查?

社区卫生服务中心/乡镇卫生院 
妇幼保健机构
疾病预防控制中心
综合医院
残疾人联合会
不知道

Q28:“玉不琢不成器,子不打不成才。”孩子做错事就应该挨打,以使其吸取教训,更好的成长,您是否同意?

同意
不同意

Q29:“玉不琢不成器,子不打不成才。”孩子做错事就应该挨打,以使其吸取教训,更好的成长,您是否同意?

同意
不同意

Q30:孩子越胖,说明孩子营养越好,您是否同意?

同意
不同意
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