关爱空巢老人调查问卷
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关爱空巢老人调查问卷
您好！感谢您在百忙之中填写问卷，请您根据您的实际看法和感受如实填写，本问卷表采用匿名形式。
Q1:您的性别
男
女
Q2:您的年龄
18-25
25-30
30以上
Q3:您家里有您家里有空巢老人吗？
有
没有
Q4:您知道什么是空巢老人吗？
知道
不清楚
听说过但不了解
Q5:如果您在外工作，多长时间给父母打一次电话或发视频？
每天一次
一个星期
两星期以上
Q6:如果您家有空巢老人，您会怎样对待他们呢？
时刻记挂他们
偶尔看望他们
自己太忙根本没时间陪他们
Q7:您认为空巢老人选择哪种生活方式较好？
老年公寓，敬老院等
居家生活
老人有自己的兴趣爱好
Q8:您与家中老人沟通的内容主要是那些方面？
饮食起居
学习工作情况
健康安全
心情状态
Q9:您家中老人平时的活动有哪些？
逛公园散步
做家务
看电视
有文艺娱乐活动
Q10:您认为老人需要社会哪些形式的服务？
成立老人活动中心并增加各种娱乐设施
定期上门探访老人，并关注其健康精神状况
培养志愿队伍为老人服务
为老人提供廉价的医疗服务
Q11:您对‘常回家看看’这句话的态度如何
十分赞成
比较赞成
一般
Q12:您认为除了回家看望父母，子女还能为老人做什么
定期给赡养费，保证老人的日常生活
时常打电话给老人
节假日带老人游玩
老人生病能在老人身边
:您认为应该怎样解决空巢老人日益增多的问题？请提出您的建议。
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