红星美凯龙赣州商场复工调查

疫情期间,严防把控,请大家抽出几分钟填写一下  

Q1:姓名

A1

Q2:您的年龄是?

18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上

Q3:手机

A1

Q4:身份证号

A1

Q5:所属品牌

A1

Q6:户籍地

A1

Q7:现居住地

A1

Q8:有无发烧发热症状

A1

Q9:返赣地点(从哪里返回赣州,如果没有离开赣州市区可不填)

A1

Q10:返赣时间(如果没有离开赣州市区可不填)

A1

Q11:计划开工时间

A1
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红星美凯龙赣州商场复工调查
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