特级护理质量核心条目查检表

Q1:患者管理1.护理级别与病情、自理能力相符【多选题】

Q2:患者管理2.由具有资质的护士分管危重患者【多选题】

Q3:患者管理3.按照护理常规或护理方案实施专科护理，护理措施落实到位【多选题】

Q4:患者管理3.1严密观察病情，及时处理问题【多选题】

Q5:患者管理3.2规范实施专科技术操作规程【多选题】

Q6:患者管理3.3及时准确留取各类标本送检【多选题】

Q7:患者管理3.4及时送检各项辅助检查【多选题】

Q8:患者管理3.5准确测量并记录出入量【多选题】

Q9:基础护理：4.床单位、患者衣物清洁干燥【多选题】

Q10:基础护理：5.患者口腔清洁无异味【多选题】

Q11:基础护理：6.患者皮肤、头发、会阴部清洁无异味，指甲适中而干净【多选题】

Q12:基础护理：7.体位舒适，符合病情及治疗要求【多选题】

Q13:基础护理：8.使用呼吸机患者床头抬高30〜45度(病情允许时)【多选题】

Q14:基础护理：9.鼻饲护理操作规范【多选题】

Q15:治疗护理措施：10.气道护理【多选题】

Q16:治疗护理措施：10.1 气切护理操作规范【多选题】

Q17:治疗护理措施：10.2 气管插管护理操作规范【多选题】

Q18:治疗护理措施：10.3 应用呼吸机各项操作符合规范要求【多选题】

Q19:治疗护理措施：10.4 促进排痰的方法正确有效【多选题】

Q20:治疗护理措施：10.5 吸痰护理操作规范【多选题】

Q21:治疗护理措施：11.给氧护理：遵医嘱给氧，保证吸氧有效性【多选题】

Q22:治疗护理措施：12.管道护理：规范落实各管道护理规范【多选题】

Q23:治疗护理措施：13.管道护理：规范落实各管道护理规范【多选题】

Q24:治疗护理措施：14.服药护理：按时按要求进行服药护理，无累积药物（包括中药汤剂）【多选题】

Q25:治疗护理措施：15.输液护理：及进准确输液，输液时间速度与医嘱相符【多选题】

Q26:治疗护理措施：16.输血护理：严格执行输血规范【多选题】

Q27:治疗护理措施：17.心电监护：心电监护报警阈值设置正确【多选题】

Q28:治疗护理措施：18.心电监护：出现异常及时报告并配合处理【多选题】

Q29:安全管理：19.每项操作前严格查对腕带信息【多选题】

Q30:安全管理：20.根据病情床旁配备相应的急救药械、所备药械处于完好备用状态【多选题】

Q31:安全管理：21.护士掌握所备设施仪器的操作方法【多选题】

Q32:安全管理：22.进行营养风险评估并根据评估结果进行营养干预【多选题】

Q33:安全管理：23.预防压力性损伤措施落实到位【多选题】

Q34:安全管理：24.高危血栓者预防措施落实到位【多选题】

Q35:安全管理：25.约束护理无护理并发症出现【多选题】

Q36:安全管理：26.预防误吸措施落实到位【多选题】

Q37:安全管理：27.输注血管活性药时有警示标识【多选题】

Q38:安全管理：28.护士掌握患者的危急值，了解危急值的意义及处理方法【多选题】

Q39:护理记录：29.护理记录及时、准确、客观、真实【多选题】

Q40:护理记录：30.护理记录体现病情观察要点、处理措施，并体现连续性【多选题】