河南暴雨人员安全统计及损失评估通道

河南暴雨，汛情紧急！河南东方雨虹开通“河南暴雨紧急求助通道”，为受灾在河南的全体员工、合伙人和客户提供信息救助通道。如果您或您的家人因洪灾有紧急救援需求，请填写表单一键发送。您的求助信息，我们将第一时间转交相关部门进行救助。我们在一起，加油！

Q1:您的姓名（员工姓名或者合伙人姓名）

填空1

Q2:您是否为合伙人？

是

否

Q3:合伙人公司名称

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Q4:您的联系电话

填空1

Q5:您目前所在河南郑州（或周边）具体位置

填空1

Q6:请问您来自以下哪类销售分类

工程建筑

民建

德爱威涂料

砂粉

保温

修缮

其他

Q7:请问您现在是否处于暴雨灾区受困地？

是

否

Q8:您当前所处地点受困人员人数

填空1

Q9:受困人员联系人姓名

填空1

Q10:受困人员联系电话1（建议提供多个电话以便可以有效联系）

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Q11:受困人员联系电话2

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Q12:请您评估一下您自己家庭、住房损毁和合伙人家庭及合伙人办公、仓库等各种因洪灾造成的损失情况描述，总计预估金额（单位：元）

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Q13:您因为此次暴雨遭受了损毁的具体地点

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Q14:您现在最需要的帮助是什么？

填空1

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