动力院景幼儿园返连师生及其同住人核酸检测统计表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:身份

教职工

小一

小二

小三

小四

中一

中二

中三

中四

大

大（艺体室）

Q2:离连人员身份

教职工本人姓名

幼儿本人姓名

同住人姓名及关系（比如王大龙爸爸）

Q3:教职工或者幼儿性别

男

女

Q4:在外地的具体地址（某市某区及具体楼牌号）

填空1

Q5:返连日期

日期

Q6:在大连的具体地址（某小区或某路及具体楼牌号）

填空1

Q7:联系手机号码

选项1

Q8:是否上报社区？

是

否

Q9:是否进行核酸检测？

是

否

Q10:核酸检测具体日期

日期

Q11:如果核酸检测结果已出，请上传文件

填空1

动力院景幼儿园返连师生及其同住人核酸检测统计表

关于

1年前

更新

1

频次

11

题目数

分享

问卷网

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷