上海求甄教育艺术关于春节离沪/返沪人员情况登记表

Q1:根据国家和上海市有关规定，离沪/返沪人员需信息登记，请您务必认真阅读并填写以下信息，同时承诺填写的信息真实准确。如发现瞒报或虚假填报，将可能承担法律责任。谢谢您的配合

Q2:姓名

Q3:身份证号

Q4:手机号/其他联系方式

Q5:在沪居住（暂住）地址

Q6:春节是否返乡（填是或否）

Q7:是否有外地亲朋好友来沪游玩（是请报备，非填否）

Q8:离沪前往城市/目的地（非离沪填否，离沪请说明）

Q9:离沪前往城市/目的地居住（暂住）地址（非离沪填否，离沪请说明）

Q10:离沪原因(非离沪填否，离沪请说明）

Q11:离沪时间(非离沪填否，离沪请说明）

Q12:回沪时间(非离沪填否，离沪请说明）

Q13:离沪交通工具及航班号或火车班次(非离沪填否，离沪请说明）

Q14:回沪交通工具及航班号或火车班次（非离沪填否，离沪请说明）

Q15:本人目前身体情况