冷链单位统计

Q1:单位名称（填写证照名称）

填空1

Q2:所属领域

餐饮单位

流通单位

市场单位

Q3:餐饮性质

社会餐饮

单位食堂

社会餐饮-有冷库

Q4:负责人姓名

填空1

Q5:联系电话

填空1

Q6:单位总员工数

填空1

Q7:冷链员工数

填空1

Q8:冷链员工共同居住人数（指：去除掉冷链员工后人数）

填空1

Q9:冷链为国产/进口

国产

进口

国产进口均有

以前有进口，现在无

其他情况请说明

Q10:冷链员工信息

姓名

性别

身份证号码

联系电话

居住地址

从事工作

是否接种疫苗第三针

Q11:共同居住者姓名

姓名

性别

身份证号码

联系方式

员工姓名（冷链员工姓名）应在第8题内

是否接种疫苗第三针

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