高校学生HPV疫苗接种偏好分析

亲爱的同学: 您好!为了解影响高校学生接种HPV疫苗的因素,我展开了此次问卷调查。本调查只做研究之用,不做其他用途。同时,问卷不涉及任何个人隐私,所以请您放心填写,感谢您的支持与合作。 注: HPV是指人乳头瘤病毒,是一种能够引发癌症、恶性肿瘤的病毒。接种HPV疫苗能够有效预防HPV感染和相关病变。

:一、个人基本情况

Q1:您的年龄是:____岁

填空1

Q2:您的性别:

Q3:您的受教育程度

专科
本科
硕士
博士

Q4:您的专业

医学类
非医学类

Q5:您的月消费水平大概在

800元以下
800-1500元
1501-2500元
2500元以上

Q6:您的居住地

城镇
农村

Q7:您认为您目前的健康状况如何

非常好
一般
非常差

Q8:您的家人或朋友是否有过癌症史

:二、对HPV及HPV疫苗的认知

Q9:您听说过人乳头瘤病毒(HPV)吗

Q10:可携带HPV的人群

女性
男性
男女都可以
不确定

Q11:HPV可分高危型和低危型

不确定

Q12:感染HPV后是否能自行消退?

不确定

Q13:您所了解的HPV传播途径有哪些

性传播
密切接触
间接接触(通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等)
医源性感染(医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者)
母婴传播(由婴儿通过孕妇产道的密切接触)
不确定

Q14:您听说过 HPV 疫苗吗?

Q15:您是否了解接种 HPV疫苗的最佳年龄是 9~26岁

不确定

Q16:您认为接种 HPV 疫苗的最佳时期是?

初次性行为之前
初次性行为之后
与是否发生性行为无关

Q17:您是通过什么途径了解HPV疫苗的?

社会公益宣传
医生咨询
通过家人或朋友介绍
通过媒体(电视,微信,微博,杂志等)
其他途径 
未了解过,通过此问卷了解

Q18:您是否已经接种HPV疫苗?

:三、高校学生HPV疫苗接种意愿调查

:假如,现在您有两种可以接种的HPV疫苗,两种疫苗在疫苗有效率、不良反应的程度、有效保护期、接种方便程度、疫苗的自付费用等方面有所差别,在下面的14对选择中,请依据您的个人喜好分别选出您倾向的疫苗。在您做选择时,请假设,除了列出的五个因素外,两种疫苗的其他条件都一样。请注意:答案没有对错之分。

Q19:方案1[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q20:方案2[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q21:方案3[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q22:方案4[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q23:方案5[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q24:方案6[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q25:方案7[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q26:方案8[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q27:方案9[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q28:方案10[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q29:方案11[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q30:方案12[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q31:方案13[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q32:方案14[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

Q33:方案15[图片]您的选择是

疫苗1
疫苗2

:本次问卷到此结束,感谢您的参与!

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