学平险报名表

参加本年度学平险的同学家长请认真填写。截止时间今日晚上10.00

Q1:请完整填写下列报名信息

投保人姓名(父亲或者母亲或者监护人)
被保险人姓名(学生姓名)
证件号码
联系电话(重要):
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