水口山中心小学学生校外租房信息摸排调查表

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Q1:学生姓名

填空1

Q2:班级（例：四3）

填空1

Q3:性别

女

男

Q4:学生年龄

填空1

Q5:家长姓名

填空1

Q6:家长与学生关系（例：母子、爷孙等）

填空1

Q7:联系电话

填空1

Q8:户籍所在地（XX镇XX村）

填空1

Q9:现租住地址（详细填写）

填空1

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