外地人员来返津台账

为持续做好企业疫情防控工作,根据高新区要求,请所有来返津人员认真填写此表。

Q1:您的姓名是

填空1

Q2:您的联系方式是

填空1

Q3:您的身份证号码是

填空1

Q4:您的现居住地是

省份
城市
区/县
详细地址

Q5:来返津日期为

日期

Q6:您是从何地来返津?

省份
城市
区/县
详细地址

Q7:您的健康码、行程码是否都是绿码

Q8:社区对您的管控措施是

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