投保咨询问卷
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有问题？问问AI帮你修改 改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷
投保咨询问卷
为了节约彼此的时间，高效沟通，精准匹配解决方案，望详实填写。
Q1:如何称呼您
填空1
Q2:为谁投保？ (多选)
自己
配偶
孩子
父母
其他
Q3:希望解决哪些问题？(多选)
意外
医疗
重疾
寿险
养老
教育/储蓄
财富传承
婚期资产安排
Q4:居住城市
填空1
Q5:近期是否有出国计划
是，哪个国家，待多久
否
Q6:分别说明所要咨询成员的年龄（身份证年/月/日）、性别、职业类型；（如张三，1987/05/15，男，保险经纪人）
填空1
Q7:年收入情况
本人
配偶
其他
Q8:年度常规支出
填空1
Q9:预计子女教育费用/父母赡养费用
填空1
Q10:现有资产
填空1
Q11:现有负债
填空1
Q12:现阶段的理财方式及不同阶段的财务目标
填空1
Q13:健康状况（近一年自觉身体不适、近两年体检/检查指标异常、近五年住院/手术史、家族病史/遗传病史/先天性疾病等。）
填空1
Q14:身高/体重
本人
配偶
孩子
父亲
母亲
其他
Q15:是否有过将本人医保卡外借他人使用、报销、或者带他人购买过药品？
是
否
Q16:是否吸烟
是
否
Q17:是否饮酒
是
否
Q18:参加社保情况
社保，包含职工/居民
新农合
无
Q19:日常就医习惯
公立医院（普通门诊）
公立医院（特需门诊）
私立医院（一般）
私立医院（昂贵）
Q20:如需就医，您关注的是？(多选)
费用报销
就医环境
医疗资源（国内）
医疗资源（全球）
Q21:是否购买过保险
是
否
Q22:方便联系您的方式 (多选)
电话
微信
Q23:如有健康体检报告或者检查资料，请拍照上传。
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