临床医学:胃炎相关测试

感知世界医学脉搏,助力中国临床决策。本试卷共20题,分为选择、名词解释与简答题,满分100分。开始答题吧!

:一、选择题

Q1:下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因?

A.阿斯匹林
B.吲哚美辛
C.应激
D.乙醇
E.幽门螺杆菌

Q2:男性患者,30岁,3天前因受凉后出现咳嗽、发热、咽痛,当地医生诊断“急性上感”,予阿斯匹林,磺胺等药物治疗后,症状好转。1天前出现解黑大便,查体除见贫血貌以外,其他无异常。你认为该病人的诊断最可能是()。

A.消化性溃疡并出血
B.胃癌并出血
C.肝硬化并出血
D.Mallory—Weiss综合征
E.急性糜烂出血性胃炎

Q3:下列哪种药物不属于NSAID?

A.阿斯匹林
B.吲哚美辛
C.扑热息痛
D.PPI
E.塞来昔布

Q4:一般应激所致的胃黏膜病损以()。

A.胃体、胃底为主
B.胃窦为主
C.十二指肠球部为主
D.胃体、胃窦为主
E.累及整个胃

Q5:一般NSAID所致的胃黏膜病损以()。

A.胃体、胃底为主
B.胃窦为主
C.十二指肠球部为主
D.胃体、胃窦为主
E.累及整个胃

Q6:一男性患者,35岁,1天前和朋友聚会饮白酒半斤,2小时前突然出现呕血和黑便,呕血2次,约500ml,黑便3次,约1000克,伴头昏、乏力、心慌,无腹痛,过去史无特殊。查体:除贫血貌外,未发现其他异常体征。对该病人的止血治疗应首选下列哪种药物?

A.硫糖铝口服
B.法莫替丁静脉滴注
C.奥美拉唑静脉注射
D.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
E.米索前列醇口服

Q7:慢性浅表性胃炎最主要的病因为()。

A.NSAID
B.幽门螺杆菌
C.自身免疫
D.酗酒
E.饮食和环境因素

Q8:对慢性多灶萎缩性胃炎的描述,下列哪项是错的?

A.在胃内呈多灶性分布
B.病变以胃窦为主
C.多由自身免疫引起
D.多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来
E.极少数经长期演变可发展为胃癌

Q9:根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎,但应除()外

A.有胃癌家族史
B.伴糜烂性十二指肠炎
C.消化不良症状经常规治疗疗效差者
D.伴有胃黏膜糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生
E.不伴有明显异常的慢性胃炎

Q10:对自身免疫性胃炎的描述,下列哪项是错的?

A.病变主要在胃窦
B.血液中存在自身抗体,如壁细胞抗体
C.由自身免疫引起
D.可伴有桥本甲状腺炎、白癜风等
E.可伴有恶性贫血

Q11:慢性胃炎的诊断主要依靠()。

A.幽门螺杆菌检测
B.胃镜及活组织检查
C.钡餐检查
D.自身免疫相关检查
E.典型的临床表现

Q12:我国2000年全国慢性胃炎研讨会共识意见中,将慢性胃炎分成()。

A.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和糜烂性胃炎三大类
B.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎三大类
C.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类
D.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和Hp相关性胃炎三大类
E.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和NSAIDS相关性胃炎三大类

Q13:幽门螺杆菌在胃内定植的部位主要在()。

A.胃窦黏膜上皮表面和黏液底层
B.胃体黏膜上皮表面和黏液底层
C.十二指肠球部黏膜上皮表面和黏液底层
D.胃窦黏膜上皮和黏液表面
E.胃窦黏膜上皮内

Q14:Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确?

A.Hp分泌毒素引起炎症
B.Hp产生的尿素酶直接破坏胃黏膜
C.Hp的黏液酶降解黏液,促进H+反弥散
D.Hp致黏膜屏障破坏,H+逆向弥散,引起散在的胃黏膜糜烂
E.长期Hp感染可导致萎缩性胃炎

Q15:关于异型增生,下列哪项不正确?

A.异型增生是胃癌的癌前病变
B.轻、中度异型增生是可逆的
C.对异型增生除给予积极治疗外,关键在于定期随访
D.对肯定的重度异型增生则宜予以预防性手术
E.异型增生是不可逆的

Q16:对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪项不正确?

A.黏膜呈颗粒状
B.黏膜血管显露
C.色泽灰暗
D.皱襞粗大
E.黏膜萎缩变薄

:二、名词解释

Q17:急性糜烂出血性胃炎

填空1

Q18:慢性萎缩性胃炎

填空1

:三、简答题

Q19:慢性胃炎患者,根除幽门螺杆菌的指征有哪些?

填空1

Q20:试述急性糜烂出血性胃炎的治疗和预防措施。

填空1
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