乳腺健康调查问卷

亲爱的朋友们：我们是水莲花家园调研小组 “关女性，扫除乳盲” 是我们坚持28年以来一直的责任为了解现在女性是否对自己乳房有正确的认识现在做有关的市场调研感谢您抽出宝贵的时间填写问卷祝您健康！

Q1: 您是否是母乳喂养？

是

不是

Q2:您觉得月经前乳房胀痛是正常的吗？

正常

不正常

Q3: 您平时来月经之前胸部胀痛吗？

会

不会

Q4: 胸部胀痛会持续几天？

0天

2-3天

一周左右

10天以上

Q5: 您觉得有必要定期保养乳房吗

有

没有

不清楚

Q6: 您觉得乳腺增生对你身体健康影响大吗？

大

一般

没影响

Q7:您知道什么是副乳吗？

知道

不知道

Q8:您去医院做过胸部检查吗？

去过

没去过

Q9: 您的乳房现在或曾经有过以下症状吗？（多选）

乳腺炎

乳腺增生

乳腺结节

乳腺囊肿

纤维瘤

乳头溢液

以上都没有

Q10:您家有乳腺癌家族史吗？

有

没有

乳腺健康调查问卷

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