2022年国庆假期离渝“一人一档”报备表（二）

10月3日9点前填写“三史”情况和返渝安排

Q1:姓名

选项1

Q2:离渝时间（格式：X月X日）

选项1

Q3:健康史

选项1

Q4:旅居史（含经停史、交通工具）

选项1

Q5:接触史

选项1

2022年国庆假期离渝“一人一档”报备表（二）

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