关于宫颈癌筛查意愿的调查问卷
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本模板旨在对妇女宫颈癌筛查意愿情况进行调查的高质量问卷模板。可以帮助研究者统计分析调查结果，了解妇女对宫颈癌筛查的意愿。适用于医疗、公益、医院等行业。 标签
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关于宫颈癌筛查意愿的调查问卷
您好！非常感谢您在百忙之中抽中填写此问卷!本问卷调查是人民医院针对妇女对宫颈癌筛查的意愿情况进行调查。本次调查为匿名性质，您的回答仅供研究者进行统计分析，回答无对错之分，敬请您根据自己的真实想法回答！TCT宫颈癌筛查：是指通过液基细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞，使用全自动薄层细胞制片机制片，并根据细胞形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变细胞的检查。
Q1:您的年龄：
20-30周岁
31-40周岁
41-50周岁
51-60周岁
Q2:您的性别？
男
女
Q3:您的婚姻状况是：
未婚
已婚/同居
离婚/分局
丧偶
Q4:您生育过几个孩子？
没有
1个
2个
3个
4个及以上
Q5:您认为在什么条件下我们应该做宫颈癌筛查？
没有性生活史
有性生活史3年以下
有性生活史3年以上至有性生活史65周岁以下
有性生活史65周岁以上
不知道
Q6:您了解宫颈癌筛查方法吗？（多选题）
HPV病毒检测
阴道镜检查
肉眼检查（冰醋酸）
巴氏涂片
TCT检查
完全不了解
Q7:您了解宫颈癌治疗方法吗？（多选题）
电灼疗法
手术
激光
宫颈锥形切除术
完全不了解
Q8:您是否知道宫颈癌早期及时发现可以被治愈？
知道
不知道
不清楚
Q9:据您目前所知，您认为宫颈癌的病因有哪些？（多选题）
高危HPV（人乳头瘤病毒）或其他病毒感染
不洁性行为
分娩次数多
营养不良，卫生条件差或不良生活习惯
遗传
外伤
激素刺激
完全不了解
Q10:据您目前所知，您了解的宫颈癌症状有哪些？（多选题）
阴道流血
白带异常，分泌物异常
下肢肿痛
尿频尿急，肛门坠胀
早期无不适
完全不了解
Q11:如果有免费宫颈癌筛查活动，您会积极参与吗？
会
不会
无所谓
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