乡村医疗服务建设情况及乡村居民对其满意度调查
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本模板旨在调查乡村医疗服务建设情况及乡村居民对医疗服务的满意度。可以帮助您了解乡村医疗服务的现状和改进空间。 标签
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乡村医疗服务建设情况及乡村居民对其满意度调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，此份问卷旨在于调查乡村医疗服务建设情况及乡村居民对医疗服务的满意度，我们保证此份问卷收集的信息仅用于调查分析，绝对不会将您的个人信息透露给第三方，感谢您的支持与配合，现在我们就马上开始吧！
Q1:您的性别是？
男
女
Q2:您的年龄是？
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
Q3:您目前所在地区是？
省份
城市
区/县
Q4:您所在的地区属于？
城市
农村
:医疗服务基本建设情况调查
Q5:您家距离基层医疗建设机构（乡镇卫生院）
1公里以下
1到3公里
3到5公里
5公里以上
Q6:您去看病交通使用情况？
非常方便
一般
很不方便
Q7:您所在地的乡镇医院的科室是否齐全？
非常齐全
一般，仅有几个常见科室
不齐全，条件非常简陋
Q8:您所在地的乡镇医院的医生的着装是否符合标准？
不符合
一般
非常符合
Q9:您所在地的乡镇医院可以正常使用医保报销吗？
可以
不可以
有时可以，有时不可以
:居民对医疗服务满意度调查
Q10:您对基层卫生服务的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q11:您对基层医院的医疗技术的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q12:您对基层医院的医护态度的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q13:您对基层医院的药品价格的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q14:您对基层医院的药品齐全度及医生开药情况的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q15:您对基层医院收费合理性的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q16:您对基层医院的医保报销比例的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q17:您对基层医院就医的等候时间的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q18:您对基层医院医疗效果的满意程度？
不满意
不太满意
一般
基本满意
满意
Q19:您对您所在地基层医院总体的满意程度？
选项1
Q20:您认为基层医院哪些方面还需要改进？
配备精细的医疗设备
加强在职医生的培训，提高专业素养
降低一些不必要的费用
改善医护人员的服务态度
简化报销手续
其他
Q21:您认为基层医院实行以下行为的重要性（5为最重要，以此类推）
重要性
Q22:您还有其他队基层医疗服务建设的建议和问题吗？
填空1
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