你一天有多少時間在低頭使用電子設備?（如： 智能手機）
1小時以內
1-2小時
3-5小時
6-8小時
8小時以上
你認為香港低頭族現象嚴重嗎? (所謂低頭族是指一些人隨時隨地長時間低著頭使用智慧型手機、平板電腦或其他行動裝置（如MP3機），經常機不離手，不管在任何場合而大部分時間都專注在手中的電子設備的螢幕上，甚至有成癮的現象。）
你通常會在何時使用電子設備?
在車上
在走路時
在吃飯時
在睡覺前
做功課時
放學後的閒暇時間
以上情況都有
其他
你使用電子設備後，在身體上有沒有以下情況?
頸部痛
頭暈
眼睛不舒服
手部僵硬
以上情況都有
其他
你是否因為長期使用手機（電子設備）產生以下這些問題？
長青春痘
近視
頸椎病
腰椎病
容易感冒（抵抗力下降）
失眠
其他
你使用電子設備對生活習慣上有沒有以下情況出現? （可多選）
睡眠減少
運動時間減少
使用電子設備閱讀（如電子書，報紙）
使用電子設備娛樂系統（玩遊戲，看電影，電視劇）
使用電子設備打字代替書寫
其他
平均多久你會看一次手機？
1-20分鐘
21-40分鐘
41-60分鐘
1小時以上
你是否在睡覺前習慣一定要把手機裡好友的動態看完後才睡覺？
你是否依賴使用社交軟體與人溝通？（微博，facebook，wechat，貼吧，QQ，whatsapp）
你知道長時間手機會導致以下情況的出現嗎？
1．閱讀障礙（更加習慣於在手機螢幕上獲取資料，從而導致看書本會無法注意力集中）
2．溝通障礙（習慣於使用社交的軟體與人溝通，當與人面對面溝通會無法正常表達）
3．書寫障礙（習慣於使用電子設備打字，當手寫時有許多字忘記如何寫）
呈上題，你是否有以上的症狀出現？
閱讀障礙
溝通障礙
書寫障礙
沒有這些障礙
不知道
你即使知道做低頭族對你的危害，仍然繼續做低頭族嗎？