社区老年人骨质疏松性骨折调查问卷

欢迎参加本次答题

您的姓名

____________

您的性别

男

女

民族

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身高

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体重

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文化程度

小学

中学

高中/职业中学

大专

本科以上

婚姻状态

未婚

已婚

离异/丧偶

如果您为女性，请填写以下信息

初潮年龄 ____________

绝经年龄 ____________

初次妊娠年龄 ____________

怀孕次数 ____________

生产次数 ____________

是否母乳喂养 ____________

每月可支配金额（元）

900以下

900-1500

1500-3000

3000-5000

5000以上

生活方式

独居

与配偶共同生活

子女照顾生活

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