课程报名表

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课程名称
中级课程
高级课程
课程时间
日期    ____________
课程地点
    ____________
课程了解渠道
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姓名 Name
    ____________
(英English Name)
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性别 Sex
出生日期 Date of birth
日期    ____________
公司名称 Company
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职业/职位Occupation/Position
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联络地址Address
省份
城市
区/县
街道
邮政编码Code
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电话Telephone(公司Office)
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传真Fax
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移动电话M.B
    ____________
电邮E-mail address
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