孺子学校小学生心理健康现状调查问卷

为此特举行这次小学生心理健康现状问卷调查，希望同学们如实填写。（注：年级、班级、性别必须填写，姓名可不写；每一道只能选择一个答案；希望同学们如实填写）制作人：孺子学校龚文芳
小学生心理健康现状调查问卷学生用：

  年级          班级                性别             姓名 
1．你目前的居住情况（     ） 
A和父母
B和父母中的一个
C和爷爷奶奶、外公外婆
D和亲戚
和同学在一起，你感到（     ）
A、快乐
B、一般
C、不合群
D、孤独
E、自卑
每次考试时（     ）
A、心情紧张
B、有点紧张
C、无所谓
D、有信心，不紧张
和家境比自己好的同学在一起，你会感到（    ）
A快乐
B一般，没什么特殊感觉
C孤独、自卑
D、羡慕
你觉得和父母亲的交流怎么样？（     ）
A 、经常交流
B 、偶尔
C、不交流
课堂上老师提问（     ）
A、马上回答
B、想一会再回答
C、等别人答
D、老师抽问才答，一般不回答
受到委屈时（     ）
A、为自己辩解
B、与人争吵
C、独自生闷气
D、告诉老师或家长
对学校的纪律和常规要求（     ）
A、自觉遵守
B、老师来就遵守
选项3
D、经常违犯
竞选干部时（     ）
A、我能行努力争取
B、当干部要多做事
C、无所谓
D、我不行
你觉得现在令你最不开心的事情是（     ）
A、 学习用功了，成绩仍没有明显进步
B 、父母长期在外打工没人关心
C 、平常不能和老师、同学们很好地沟通、交流，别人不理解自己
D、 同学看不起我

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