胃酸过多问卷调查
您好,现在年轻人大多出现胃酸过多。本问卷实行匿名制,所有数据只用于统计分析, 请您放心填写。题目选项无对错之分,请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助。
你今年多大?
____________
你的性别?
____________
你喜欢过甜的食物吗?
____________
你喜欢过咸的食物吗?
____________
你喜欢过辣的食物吗?
____________
你喜欢过酸的食物吗?
____________
你喜欢过冷的食物吗?
____________
你喜欢过烫的食物吗?
____________
你一日三餐定时定量吗?
____________
你喜欢吃巧克力和洋葱吗?
____________
你有过胃酸反流食道吗?
____________
你有吃零食的习惯吗
____________
你有低血糖症、十二指肠溃疡、血液和皮肤异常症状吗?
____________
你生活规律吗?
____________
你长期酗酒,大量吸烟吗?
____________
你有过多的喝汽水吗?
____________
你反酸多久了。
____________
你知道反酸对你身体有什么样伤害吗?
____________
相关模板
胃酸过多问卷调查
销客多问卷调查
拼多多问卷调查
宜芝多问卷调查
达亦多问卷调查
品客多问卷调查
更多免费模板
19题 | 被引用0次
0
模板修改
使用此模板创建