青年人视力水平调查问卷
欢迎您抽出宝贵时间填写这份问卷
您的性别
男
女
您的年级
大一
大二
大三
大四
其它
是否近视
是
否
您的视力情况
不近视
需佩带0-100度眼镜
需佩带100-300度眼镜
需佩带300-600度眼镜
需佩带600-800的眼镜
需佩带800以上的眼镜
您什么时候起近视的
小学
初中
高中
大学
先天性
您视力变差的主要原因是什么
学习
遗传
上网时间过多
平时不注意保护
眼镜不合适
其它
您平时佩戴什么类型的眼镜
框架眼镜
隐形眼镜
度数不大,基本不戴
近三年来,您的度数变化趋势
逐年上升
逐年下降
基本不变
如果有方法可以保持甚至降低视力,您会努力去做吗?
一定会
可能会
根本不会
您是否后悔当初没有保护好您的眼睛
是
否
没感觉
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