口腔健康调查问卷

亲爱的同学们: 非常感谢您能在百忙中抽出时间,这是一份关于口腔健康的调查问卷,只有12道题,请结合自身情况,将下列问题进行如实填写,万分感谢。
您的性别
您认为智齿需要拔除吗?
需要
不需要
视情况而定
什么是智齿?
您的牙龈是否出血?
经常出血
偶尔出血
刷牙时出血
不出血
什么是牙龈出血?
您是否有蛀牙
一颗
两颗
两颗以上
没有
什么是蛀牙?
您一天刷几次牙?
一次
两次
两次以上
刷牙干什么?
您是否曾使用或正在使用牙线或间隙刷?
在用
以前用过
偶尔用
没用过
你在说啥?
您是否会在饭后漱口?
每次吃饭后都漱口
偶尔漱一下
从来不漱口
你们都弱爆了,我每次吃饭后都刷牙
您的牙刷使用及更换情况
1个月一换
3个月一换
半年以上一换
牙刷毛歪了就更换
俺一根牙刷用到底
现在您的牙龈出血了,您的反应是。。。
不就是流点血么
多吃点水果吧
额,该不会是血液病吧
我是不是有牙结石
明天去挂个301的专家号吧
您是否有缺失的牙齿,无论何种原因
一颗
两颗
两颗以上
牙都掉光了
俺就是牙口好!全部健在
您是否被口腔溃疡困扰过?
是,经常犯,已经影响我的生活了
有时犯,挺疼的
非常偶尔
从没有
什么是口腔溃疡?
您认为口腔健康重要吗?
非常重要
比较重要
一般
无所谓

12题 | 被引用110次

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