电影《顺风车》报名表

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报名者所居住在深圳市哪一个区:
福田区
罗湖区
南山区
盐田区
宝安区
龙岗区
光明新区
龙华新区
大鹏新区
坪山新区
您是否有小汽车?如有请填写车牌号码:
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报名者身份证后四位:
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