儿童糖尿病俱乐部部报名表

亲爱的糖友们，上海市儿童医院今年寒假将举办第11届糖尿病俱乐部活动。欢迎报名。

时间：2015年1月25日周日下午13：00—16：00,

地址：上海市静安区北京西路1400弄24号上海市儿童医院10号楼大礼堂

孩子姓名

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孩子性别

男

女

孩子出生年月

年

月

日

家长姓名

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手机号码

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5题 | 被引用1次

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