签约信息表

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签约基本信息*

姓    ____________
名    ____________
国籍    ____________
出生日期
教育程度
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
工作单位
行政/事业单位
合资(包括外商独资)
国营(包括集体)
私营
境内上市股份公司
退休
其他
身份证号码
    ____________
身份证地址
省份
城市
区/县
街道
通讯地址
省份
城市
区/县
街道
联络电话(手机)
    ____________
是否吸烟

通行证信息*

姓名    ____________
性别    ____________
身份证号码    ____________
通行证号码    ____________
有效期    ____________
签发地    ____________
签注类型
G
L

通行证信息副本一(多人选填)

姓名    ____________
性别    ____________
身份证号码    ____________
通行证号码    ____________
有效期    ____________
签发地    ____________
签注类型
G
L

通行证信息副本二(多人选填)

姓名    ____________
性别    ____________
身份证号码    ____________
通行证号码    ____________
有效期    ____________
签发地    ____________
签注类型
G
L

公司信息*

公司名称    ____________
所属行业    ____________
办公室地址    ____________
办公室电话    ____________
在该公司工作年期    ____________
年收入(了解购买保险的能力)    ____________

付款信息*

月投/元 年投/元
投资金额 ____________ ____________

信用卡号码(须为带 Visa Master 标志)

    ____________

信用卡姓名

    ____________

发卡机构

    ____________

往返香港信息(客户无需填写)

()-香港 香港-()
往返地址 ____________ ____________

21题 | 被引用2次

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