幼儿入园调查表

欢迎参加本次答题
班级:
    ____________
幼儿姓名:
    ____________
乳名:
    ____________
家长姓名:
    ____________
生产方式:
顺产
剖腹产
产钳产
喂养方式:
母乳喂养
奶粉
混合喂养
食欲:
旺盛
比较旺盛
一般
不太好
爱吃的食物:
    ____________
不爱吃的食物:
    ____________
有无特殊饮食习惯:
    ____________
过敏的食物:
    ____________
过敏的药物:
    ____________
单行填空
    ____________
是否有习惯性脱臼(脱臼部位):
    ____________
孩子作息时间:
开始 结束
早上起床 ____________ ____________
午餐: ____________ ____________
午睡: ____________ ____________
是否要在成人的陪护下才能入睡?
孩子是否会自己穿、脱衣服?
不会
是否能向家长主动表达入厕需求?
不能
入厕能否自理?
不能
大便是否规律:
入园前的主要看护人:
    ____________
是否愿意与小朋友一块玩:
愿意
一般
不愿意
孩子喜欢玩什么:
    ____________
幼儿曾患过何种重大疾病或传染病:
    ____________
幼儿健康状况及特点:(包括身体状况、易患何病、患病特点):
    ____________
孩子需要哪些特殊照顾:
    ____________
您对老师的期望:
    ____________
最希望幼儿园培养孩子在哪方面的能力:
    ____________
孩子在幼儿园您最担心什么:
    ____________
您希望的交流方式:
电话
博客
手机短信
家园联系册
家长特别说明:
    ____________
如有其他要说明的可另附纸页,谢谢您的配合!

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