平均月收入
2000元以下
2001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12001-30000元
30001-50000元
50000元以上
任职年限
一年及以下
1-5年（含5年）
5-10年（含10年）
10年以上
第二部分：心理资本调查问卷请在最符合您情况的数字上打勾。1=非常不同意，2=不同意，3=有点不同意，4=有点同意，5=同意，6=非常同意。
| | 非常不同意 | 不同意 | 有点不同意 | 有点同意 | 同意 | 非常同意 |
| 自信勇敢 | | | | | | |
| A1.我对自己的工作能力充满自信。 | | | | | | |
| A2.我相信自己能够胜任本职工作。 | | | | | | |
| A3.我相信自己有能力完成领导交办的任务。 | | | | | | |
| A4.我常常有一种自卑感，觉得自己的工作能力比较差。 | | | | | | |
| A5.我勇于提出自己的见解。 | | | | | | |
| 乐观希望 | | | | | | |
| A6.对于不确定的结果，我总是往好的方向想。 | | | | | | |
| A7.我常常感觉自己很倒霉。 | | | | | | |
| A8.我凡事都看得开，几乎每天都是开开心心的。 | | | | | | |
| A9.我感觉自己很放松，几乎没有沮丧的时候。 | | | | | | |
| A10.发生了不愉快的事，我很快就能把自己的情绪调整好。 | | | | | | |
| 奋发进取 | | | | | | |
| A11.我的朋友说我是一个有抱负的人。 | | | | | | |
| A12.我喜欢给自己不断设定更高的目标。 | | | | | | |
| A13.我希望承担有挑战性的任务。 | | | | | | |
| A14.我每天都在思考如何把工作做得更好。 | | | | | | |
| A15.我是一个雄心勃勃的人。 | | | | | | |
| 坚韧顽强 | | | | | | |
| A16.我是一个不到最后决不放弃的人。 | | | | | | |
| A17.即使身处地狱，我也想着要把它变成天堂。 | | | | | | |
| A18.哪怕工作再苦再累，我相信自己都可以熬过去。 | | | | | | |
| A.19越是身处困境，我越是坚强。 | | | | | | |
| A.20我绝对是一个吃苦耐劳的人。 | | | | | | |
| 包容宽恕 | | | | | | |
| B1.无论遇到什么风格的领导，我都能适应。 | | | | | | |
| B2.与自己性格反差很大的人，我也能合作得很好。 | | | | | | |
| B3.即使不赞成别人的价值观，我还是能与他们和睦相处。 | | | | | | |
| B4.我几乎跟什么样性格的人都能成为好朋友。 | | | | | | |
| B5.当别人说对自己不利的闲话时，我会一笑而过。 | | | | | | |
| 尊敬礼让 | | | | | | |
| B6.我像儿女对待家长一样尊敬单位的领导。 | | | | | | |
| B7.我几乎没有顶撞过领导。 | | | | | | |
| B8.对于年老的同事，我觉得要格外敬重。 | | | | | | |
| B9.即使领导的能力有限，我也决不会轻视他/她。 | | | | | | |
| B10.我最欣赏的人就是彬彬有礼的君子。 | | | | | | |
| 谦虚诚稳 | | | | | | |
| B11.我经常提醒自己“山外有山，人外有人”。 | | | | | | |
| B12.我认为同事也有胜过自己的地方。 | | | | | | |
| B13.我善于发现别人的优点。 | | | | | | |
| B14.遇到不懂的问题，我会虚心向同事求助。 | | | | | | |
| B15.没有十足把握的事，我不会承诺别人。 | | | | | | |
| 感恩奉献 | | | | | | |
| B16.我觉得下属有义务为领导排忧解难。 | | | | | | |
| B17.我觉得人生的价值在于奉献。 | | | | | | |
| B18.我觉得帮助同事是义不容辞的。 | | | | | | |
| B19.我会时常想起以前帮助过自己的人。 | | | | | | |
| B20.我认为自己所取得的成就与别人的帮助是分不开的。 | | | | | | |
第三部分：家庭工作冲突调查问卷 指导语：工作和家庭经常存在某些矛盾．当 家庭事务影响到您的工作时，您是如何应对和处理的?当然，情况不同，您的应付方式也各不相同，但请您想想，您通常的做法是什么?这里的答案没有对错之分，请根据自己本人，而不是大多数人的情况。如实地做出选择。请在相应的数字上划圈。
| | 从不 | 较少 | 有时 | 较多 | 总是 |
| 1 降低在家庭事务方面的标准 | | | | | |
| 2 借助和利用家政公司的资源 | | | | | |
| 3 和家人沟通，争取他们的支持和理解 | | | | | |
| 4 向有类似经历的人请教 | | | | | |
| 5 谢绝某些可去可不去的活动 | | | | | |
| 6 减少休闲活动 | | | | | |
| 7 减少在家庭事务上的时间投入 | | | | | |
| 8 想方设法协调工作和家庭的矛盾 | | | | | |
| 9 精心规划，安排好时间 | | | | | |
| 10 把没来得及做的家务事先放在一边 | | | | | |
| 11 让家人多分担一些家庭事务 | | | | | |
| 12 用家庭作为不接受更多工作任务的正当理由 | | | | | |
| 13 把工作分派给他人 | | | | | |
| 14 把自己想象成小说或电影中的某个人物 | | | | | |
| 15 学着去接受它 | | | | | |
| 16 减少花在工作上的时间 | | | | | |
| 17 和别人交流，以获得支持和安慰 | | | | | |
| 18 获得上司、同事等工作伙伴的支持和理解 | | | | | |
| 19 感到焦躁并把这种情绪宣泄出来 | | | | | |
| 20 沉思或幻想 | | | | | |
| 2l 尽力挖掘事情好的一面 | | | | | |
| 22 烦的时候就抽烟或喝酒(白酒、红酒、啤酒等) | | | | | |
| 23 告诉自己：正是由于我的工作(事业)，我才成为像现在这么好的丈夫／妻子 | | | | | |
| 24 逐步习惯既成的事实 | | | | | |
| 25 告诉自己，与单职工家庭相比， | | | | | |
| 双职工家庭的利大于弊 | | | | | |
| 26 提醒自己：工作并不是我的一切 | | | | | |
| 27 表露或发泄自己的情绪 | | | | | |
| 28 诉自己：我的敬业会给孩子(们)树立一个好榜样 | | | | | |
1.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？（只选一项
.近一年来您：（只选一项）
远离家人，且独居一室。
住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起。
和同学、同事或朋友住在一起。
和家人住在一起。
您与邻居：（只选一项
相互之间从不关心，只是点头之交。
遇到困难可能稍微关心。
有些邻居都很关心您。
大多数邻居都很关心您
您与同事：（只选一项）
相互之间从不关心，只是点头之交。
遇到困难可能稍微关心。
有些同事很关心您。
大多数同事都很关心您。
矩阵单选题
| | 无 | 极少 | 一般 | 全力支持 |
| 从夫妻（恋人）得到的支持和照顾 | | | | |
| 从父母得到的支持和照顾 | | | | |
| 从儿女得到的支持和照顾 | | | | |
| 从兄弟姐妹得到的支持和照顾 | | | | |
| 从其他成员（如嫂子）得到的支持和照顾 | | | | |