你的年龄是：
12岁以下
13-15岁
15-18岁
18岁以上
你每天上网时间大概为多少？
A．2小时以内
B．2-5小时
C．5-10小时
D．10小时以上
你通常使用哪种类型的网络媒体：
使用即时通讯工具（如QQ、MSN、人人桌面等）
使用社交网络（如人人网、开心网等）
参加网络舆论活动（如微博、博客、论坛等）
使用网络点播视频（如优酷网、土豆网等）
使用网络直播媒体（如网络电视台）
使用新闻门户网站（如腾讯网、凤凰网等）
其它：
你平时使用手机、平板等移动设备的用途是：
打电话、发短信
上网，浏览网页
使用社交网络应用（如微博、人人网)
听音乐、看电子书
其它：
使用手机、平板电脑等移动设备的过程中，有出现过下列情况吗？
出门没带手机或者手机没电，觉得不安
即使不使用，会一直登陆手机通讯应用（如QQ、微博、手机人人等）
上课或工作时会不由自主看手机或玩手机
你平时生活中对移动设备的依赖程度是：
很轻，只是为了娱乐放松
更多是为了学习需要
有一定的心理依赖
生活中，你遇到烦恼和困惑时的倾诉方式：
从不向任何人诉说，上网放松自己
向父母或老师倾诉
如果同学和朋友主动询问，会说
上网找陌生的人诉说自己的烦恼
手机、平板电脑等移动设备是否对你的生活习惯有所改变：
根本没有改变
有一点改变
有较大的改变
完全改变了原有生活习惯
当企图减少或停止使用移动设备时， 会觉得沮丧、 心情低落或脾气易躁。
当因上课、 聚餐等而必须关机时， 会感到烦躁、寂寞。
有时候宁愿拿着移动设备玩， 也不愿意处理其他一些更紧迫的事。
当移动设备有一段时间没有响， 脑海会浮现手机有未查看信息或来电的念头。
当幻听到手机铃声响起或震动时， 总会下意识拿出手机查看。
因为使用移动设备的关系， 平时休闲活动时间减少了。
一段时间不查看手机是否有信息或不开机， 会感到焦虑。
如果没有移动设备和网络， 会感到不知所措，孤独，没有安全感。