微店联盟申请登记表

请认真填写以下内容，谢谢。
申请人姓名
    ____________
申请人身份证号码
    ____________
申请人手机
    ____________
QQ号码
    ____________
公司名称
    ____________
银行卡正面照片（须绑定本人微信钱包支付）
【选择文件】(5MB以内)
身份证正面照片（要求清晰可见，不得ps修图）
【选择文件】(5MB以内)
身份证反面照片（要求清晰可见，不得ps修图）
【选择文件】(5MB以内)
个体营业执照照片（执照正本照片，清晰并且能看清注册号）
【选择文件】(5MB以内)
组织机构代码证照片（个体工商户除外）
【选择文件】(5MB以内)
是否同意缴纳进驻有赞供货商平台保证金1000元（此保证金在退出平台时可退还）
同意
不同意
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