4、您的学历？
高中以下
中专或大专
本科
硕士研究生
博士研究生
5、您长期生活成长地是哪里？
一线城市（北上广深）
二线城市（省会城市或计划单列市）
三线城市（地级市）
沿海城市
农村
国外
6、您为何选择在上海工作？
上海本地人，有人脉和资源
曾在上海读书
上海教育条件优越，有利于自身的发展
家乡没有发展，上海机会多
上海薪资待遇高
妻子或丈夫（对象）在上海发展
其他
7、您是否有海外留学的经历？为期多久？
无海外留学经历
生长在国外
高中出国
大学交流生
研究生国外留学
公司派出
9、您目前的收入水平？
3500以下
3500--5000
5000--8000
8000--12000
12000以上
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11、据您所知，焦虑症所具有的临床表现有哪些？
紧张、恐惧
心慌、胸闷
心神不宁、坐立不安
食欲不振、影响睡眠
情绪易激动
有濒死感
没有不适反应，都很正常
13、在平时生活工作中，您有哪些不适反应？
紧张、恐惧
心慌、胸闷
心神不宁、坐立不安
食欲不振、影响睡眠
情绪易激动
有濒死感
没有不适反应，都很正常
14、对于工作生活中的焦虑等情绪问题您是否有寻求过专业或非专业人士的帮助？
找过专业心理咨询师或社会工作者
通过向家人或朋友倾诉的方式进行排解
没有倾诉或排解的途径，自己调整或压抑
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1分=没有或很少时间有； 2分=有时有；
3分=大部分时间有； 4分=绝大部分或全部时间都有
我觉得比平时容易紧张和着急 ★ ★ ★ ★
我无缘无故地感到害怕 ★ ★ ★ ★
我容易心理烦乱或觉得惊恐 ★ ★ ★ ★
我觉得我可能要发疯 ★ ★ ★ ★
我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸 ★ ★ ★ ★
我手脚发抖打颤 ★ ★ ★ ★
我因为头痛，颈痛和背痛而苦恼 ★ ★ ★ ★
我感觉容易衰弱和疲乏 ★ ★ ★ ★
我觉得心平气和，并且容易安静坐着 ★ ★ ★ ★
我觉得心跳很快 ★ ★ ★ ★
我因为一阵阵头晕而苦恼 ★ ★ ★ ★
我有头晕发作或觉得要晕倒似的 ★ ★ ★ ★
我呼气吸气都感到很容易 ★ ★ ★ ★
我手脚麻木和刺痛 ★ ★ ★ ★
我因为胃痛和消化不良而苦恼 ★ ★ ★ ★
我常常要小便 ★ ★ ★ ★
我的手常常是干燥温暖的 ★ ★ ★ ★
我脸红发热 ★ ★ ★ ★
我容易入睡并且一夜睡得很好 ★ ★ ★ ★
我做噩梦 ★ ★ ★ ★
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15、您目前在上海有买房吗？
已买房，无贷款或债务
已买房，有贷款或债务
未买房，正在计划存款首付中
未买房，尚无经济实力买房
未买房，无买房考虑
16、（上题“已买房”，请直接转题17）您目前所居住的地方？
自己独自租房（一个人住）
和朋友合租
蚁居（隔间，和不认识的人一起居住）
公司集体宿舍
17、您和上司的关系如何？
上司什么都不懂，瞎指挥
上司做的决定虽然我不认可，但一定有他的道理
上司总有失策的时候，我乐于和上司探讨问题
我觉得在上司眼里我不重要
18、您和同事的关系如何？
我有自己的朋友圈，不会主动和同事亲近
想融入同事中，但总是很难，感到苦恼
能很快融入同事的圈子，和他们打好关系
19、您能实时了解办公室的“八卦”吗？
是办公室的“百事通”，经常主动了解消息并传播
无意中知道了办公室秘密，经常和周围的人分享
无意中知道了办公室秘密，不敢告诉他人而苦恼
20、对于生活的未来，您有明确目标和规划吗？
有明确目标和规划，并努力实现中
有模糊的目标，但无明确规划，摸索道路中
无明确目标和规划，走一步看一步
无明确目标和规划，对未来感到迷茫