EPI Questionnaire
如下问卷仅供内部作为销售预测管理工具使用
月份
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
周数
第一周
第二周
第三周
第四周
第五周
医院名称
复旦大学附属儿科医院
上海第二医科大学附属新华医院
复旦大学附属华山医院
上海市儿童医院
上海第二医科大学附属仁济医院
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
客户名称
____________
每周半天门诊次数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
每半天门诊中癫痫病人总数
____________
每半天门诊中新确诊癫痫病人数
____________
每半天门诊中新确诊癫痫部分性发作的病人数
____________
在每周新确诊癫痫部分性发作的病人中，请对以下产品的适用病人做出预测
适合使用曲莱的
新病人数
____________
适合使用开普兰的
新病人数
____________
适合使用德巴金的
新病人数
____________
适合使用利必通的新病人数
____________
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