孕妇母乳喂养信心情况调查问卷

您好,恭喜您即将成为一名伟大的母亲,祝您和您的孩子健康、快乐每一天。现在我们需要了解您的一些情况,以便住院期间能对您进行相应的母乳喂养相关指导,请您配合完成下面的问卷,非常感谢您。
单选题:您的年龄
小于20岁
20-25岁
26-30岁
31-35岁
大于35岁
单选题:您的孕周:
小于37周
37-41周
41-42周
大于42周
单选题:您的文化程度:
初中及以下
高中/中专
大专
本科以上
单选题:您的经济状况:
较差(2000以下)
一般(3000-5000)
选项1
单选题:您居住的环境:
安静
一般
嘈杂
单选题:每天睡眠时间:
6小时
6-8小时
8小时以上
单选题:食欲:
一般
较好
单选题:您是否打算请保姆或者月嫂来照顾宝宝:
已经请好
单选题:出院后一共有几个人来照顾您和宝宝:
1人
2人及以上
本人
单选题:孕前要孩子的心理准备
有充分的准备
单选题:是否做出母乳喂养计划:
单选题:您决定喂养方式时间:
孕前
孕期
分娩后
尚未决定
单选题:您打算进行母乳喂养的时间:
没有打算
1月内
1-3月
3-6月
6-12月
1年以上
单选题:是否曾认真看过母乳喂养过程:
单选题:孕晚期乳房按摩:
做过
没有做过
单选题:您准备的分娩方式:
剖宫产
阴道分娩
单选题:10、如果上题您选择的是阴道分娩,希望有人陪伴吗:
没有
有一位家人陪伴
有一位导乐(有经验的经产妇陪伴)
几位家人陪伴
有家人和导乐陪伴
单选题:是否有坚持母乳喂养3个月以上的亲朋:
没有
1-2个
2个以上
很多个
单选题:您是否接受过奶粉馈赠:
没有
单选题:您是否接受橡胶奶嘴或奶瓶馈赠:
没有
单选题:最近几天是否发生不开心的事:
没有
单选题:您想出院后多久回到工作岗位:
3月
3-6月
6月以上
单选题:您选择的喂养方式:
完全人工喂养
混合喂养以人工喂养为主
混合喂养其中人工喂养与母乳喂养对半
混合喂养以母乳喂养为主
纯母乳喂养
单选题:您对新生儿的性别介意吗?
介意
不介意
多选题:您的母乳喂养信息是从哪些渠道获得的
书籍、杂志
电视、广播
丈夫
电脑网络
医务人員
亲戚
多选题:下面哪些人给予您母乳喂养相关指导
母親
婆婆
好朋友
公司同事
电视广告
医务人员
多选题:您从以下哪些途径获得配方奶粉的相关信息
亲戚朋友
传销人员
医务人员
电视网络
商场
报刊杂志
单选题:您对您自己的母乳喂养有信心吗?
没有
不知道
单选题:家里人支持您进行母乳喂养吗?
支持
不支持
不知道
多行填空::如果您非常有意愿进行母乳喂养,在产后您最担心的是什么会影响您的喂养?
    ____________

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