关于晚上关灯后看手机(其他电子产品)与近视的关系调查

您好!占用您的宝贵时间我们深感歉意。非常感谢您参与我们的问卷调查,此次调查是我们的一次社会调查作业,研究晚上关灯后继续看手机(其他电子产品)的时间长短与近视的关系,不存在任何商业用途,更不会泄露您的任何隐私。整个问卷中涉及的题目均没有对错之分,请根据您的实际情况填写,无需署名。谢谢您的合作!
您的性别
您的工作状态
学生
在职
您有晚上关灯后躺在床上玩手机的习惯吗?
没有
您是否近视(若否请忽略下题)
您近视的度数是多少?
200以下(包括200)
200~400(包括400)
400~600(包括600)
600~800(包括800)
800以上
晚上关灯或照明不良的情况下看手机的情况是否超过三个月
在此期间近视是否加深?
您认为该习惯占产生(或加深)近视的原因的百分之多少(无该习惯请忽略本题)
30%以下(包括30%)
30%~60%(包括60%)
60%~90%(包括90%)
90%~100%(包括100%)
您知道晚上关灯后玩手机或其他电子产品会对眼睛造成下列哪些危害?
引起黄斑部病变
导致眼睛疲劳
造成瞳孔长时间散大
堵塞眼内液体的循环流通
容易导致青光眼的发 生
有可能导致永久失明

9题 | 被引用13次

模板修改
使用此模板创建