农村留守儿童问卷调查

欢迎参加本次答题

你的性别是？

男

女

你和谁生活在一起？

爸爸或妈妈

爷爷奶奶或姥姥姥爷

在亲属家生活

其他方式

现在居住状况的感受？

比父母在家时好

与父母在家时一样

比父母在家时差

其他

父母在外打工，对你的学习有什么影响

起到好的作用

没有影响

起到坏的作用

通常父母隔多久和你联系一次?

一周以内

一周到一个月

不固定

不联系

父母外出打工期间，你有没有受到过欺负或人身伤害？

时常有

有时有

没有

学校或村里有人经常和你聊天，说心里话吗？

有

没有

不知道

是否想念外出打工的父母？

经常想念

偶尔想念

不想念

你所在的学校是否有关爱农村留守儿童的机构？

有

没有

你多长时间没有见到你的父母了？

一个月以内

超过一个月，不到一年

一年以上

愿意父母出去打工吗？

愿意，但希望经常回家

不愿意

无所谓

对自己目前的学习状况

满意

不满意

无所谓

父母对你的学习状况

满意

不满意

无所谓

有人监管你看电视吗？

有人管

有时有人管

没有

监护人监管你学习的情况

要求严格

有时过问

基本不管

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