2015年国庆假期安全信息登记

中秋国庆假日即将来临，在此，预祝同学们拥有一个美好的节假日。安全问题一直是学校、学院重视的问题，请同学们帮助配合登记以下信息，谢谢！
姓名
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导师
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放假期间是否留在上海
留在上海（实验室7日游）
离开上海出去玩
离开上海的时间（格式要求示例：20150930）
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回到上海的时间（格式要求示例：20151007）
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离开上海期间联系方式（注意保持手机充电开机）
手机号
离开上海期间紧急联系人及电话
    ____________
离开上海期间去向、活动简要情况说明（例：去杭州玩、去南京见女朋友/男朋友等等）
    ____________

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