2015泾县首届“我要脱单”大型单身交友活动报名表


今年不过光棍节,天天都是情人节!
请认真填写以下所有报名信息,如信息不完整,计为报名失败。谢谢!
您的姓名:
    ____________
您的性别:
    ____________
您的年龄:
    ____________
您的联系方式(手机号码):
    ____________
您的工作:
    ____________

您近期的生活照(1张):

【选择文件】(5MB以内)
您的爱情宣言:
    ____________

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