高中生近视程度的人数调查
您好,我们正在进行一项关于高中生近视情况的调查,想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。本问卷实行匿名制,所有数据只用于统计分析, 请您放心填写。题目选项无对错之分,请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助。
1.您的性别是?
男
女
2.您近视吗?
是
不是(直接答第5题!)
3.如果您近视,那么您的近视程度是:(单选)
轻度近视(300度以内)
中度近视(300度~600度)
高度近视(600度~900度)
超高度近视(900度以上)
4.您是什么时候发现自己近视的?
上学前
小学
初中
高中
5.您觉得导致近视的主要原因是:
父母遗传
用眼时间过长
不良的用眼习惯
营养不良
其他
6.您认为近视能够预防吗?
能
也许可以
不能
7.您是如何看待近视眼的?
近视是一种疾病,对人的工作学习生活都会造成不利影响
既然已经近视了,而且没有十分好的治疗的方法,生活中多注意就是了,没必要在意
听说现在可以做手术治好,所以不需要过分注意
一点都不在意,近视也没什么不好的
其他
8.您认为近视对您哪方面影响最大?
学习
工作
生活
其他
9.您觉得近视有什么坏处?
____________
10.您认为能有切实有效的预防近视的方法是:
____________
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