养老需求调查问卷

老龄化已成为社会高度关注点之一，为了更好的提高老年人晚年生活品质服务，现针对养老需求进行一个调查问卷。

老人目前的年龄是

50-60岁

61-70岁

71-80岁

80岁以上

老人的身体状况

很好

一般

需要借力

老人的职业是

干部/领导（退休或未退休皆可）

普通职工/工作人员（退休或未退休皆可）

自由职业者

其他

老人的晚年生活是如何规划的

休闲、养生、度假养老

居家养老（独自养老/与子女生活养老）

养老机构养老

老人最关注哪些方面的晚年生活

养老环境

医疗设施

服务质量

其他

老人平时的娱乐方式有哪些

琴棋书画

运动健身

娱乐休闲

旅游休闲

老人更向往的养老方式是什么

旅居养老

定居养老

老人每年的旅行度假大概有几次

一次

两次

三次以上

老人每次旅行的地点是哪里

省内（3-5天）

省外（7-10天）

其他

老人每次度假花费是

1000-3000元

3000-5000元

5000元以上

老人认为养老机构的必备服务有哪些

定期检查

健康咨询

净菜配菜

代购服务

定期郊游

定期联欢

老年大学

法律顾问

陪同就医

老人入住养老机构的费用预期（每月每人）是多少（食宿及护理、康复等，收费越高，享受的越多）

1000-1500

1600-2000

2100-3000

3000以上

老人提供候鸟式服务（不在固定地点居住）的养老机构有没有兴趣

有兴趣

没有兴趣

以下收费模式倾向于哪种

储值消费+月固定服务费。储值金额用于养老消费，服务费冲抵服务费用

缴纳一定的保证金+月固定服务费的形式。保证金给予养老利息回报，返还的养老利息用于养老消费，超额部分另行储值支付，服务费冲抵服务费用

对于入住养老社区，成为会员，在服务设施及标准较高端的情况下，您能承受的会费总价范围是多少？

3-5万

6-10万

11-15万

16-20万

21-30万

31-40万

40万以上

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