大学生口腔健康情况调查问卷
欢迎参加本次答题
您的性别是?
男
女
受教育程度
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
您是否认为口腔健康对人体健康很重要?
很重要
较重要
一般
不重要
(多选)您认为口腔健康最重要的是什么?
牙齿漂亮
没有蛀牙
口气清新
口腔保健教育
防龋治疗
您一天刷几次牙?
一次
两次
三次
您觉得早晨刷牙和晚上刷牙哪个更重要?
早晨
晚上
同样重要
您每次刷牙大概多长时间?
很快
一分钟
两分钟
三分钟
看心情
您的牙刷一般多长时间更换?
一个月
两个月
三个月
半年
坏了才换
您知道如何选择牙刷吗?
软刷毛
硬刷毛
无所谓
您刷牙时牙龈出血吗?
是
否
您晚上刷完牙还会在吃东西吗?
会
不会
您是否使用含氟牙膏?
是的
不是
不清楚
您是否做过窝沟封闭?
是
否
吃完糖和零食您会马上漱口吗?
会
不会
你吸烟吗?
是
否
(多选)您是否有以下的口腔问题?
没有
牙釉质发育不全
口腔溃疡
牙齿发黑发黄
冷热酸甜过敏
蛀牙、龋齿
牙菌斑
口臭
牙龈肿痛出血
其他:
您是否进行过牙科治疗?
是
否
功能是否恢复?
是
否
修复后是否美观?
是
否
结果是否满意?
是
否
您认为牙科治疗的费用如何?
较高
还可以
一般
您不愿意看牙的的原因是?
价格
紧张
其他:
您父母的牙齿状况如何?
良好
有缺牙
您认为应该多久检查一次牙齿?
三个月
六个月
一年
不需要
您是否有不良的口腔习惯(偏侧咀嚼、咬硬物、夜磨牙等)?
有
没有
如果您的牙齿缺失了,您会及时修复吗?
会
不会
您对自己的口腔及身体评价如何?
很好
较好
一般
较差
很差
身体健康:
牙齿健康
牙龈健康
口腔卫生
(多选)您现有的口腔保健知识是通过哪些途径获得的?
家长
电视、广播
报刊杂志、科普读物
互联网
学校教育
口腔医生
医院宣传栏
您对自己的牙齿情况是否满意?
是
否
看牙病时您最关心什么?
____________
您选择医生的标准是什么?
____________
您希望了解口腔医疗方面的哪些问题?
____________
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