邵逸夫医院建德活动报名表

1、请按照要求认真仔细填写报名表，手机长号和身份证号仅做领队购买保险使用

2、免费活动，名额有限，为了不增加领队工作量，请认真考虑好再报名，如果报名后不能成行，请及时联系领队

（668581）

姓名

____________

性别

____________

手机号码（长号）

____________

身份证号码

____________

手机号码（短号）

____________

5题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建