新乡市区义齿佩戴患者对义齿护理了解情况

欢迎参加本次答题

请问您的性别

男

女

请问您的年龄在以下哪个范围内

41-45

46-50

51-55

56-60

61-65

70及以上

40及以下

受教育情况

中专，高中

大学及以上

初中，小学及其他

大专

请问您认为有效的清洁及护理义齿对您的健康有一定的影响吗？

有

没有

不清楚

请问您对义齿清洗及护理方法了解吗？

不太了解

有一定了解，在网上阅读过一些此方面知识

很了解，向专业的医生咨询过

牙齿修复次数

1

2

3

每天刷牙次数

1

2

3

0

每天清洗义齿次数

1

2

3

0

请问您对义齿清洗的重点部位有没有了解

没有

了解过一些

很了解

请问您每天如何清洁义齿

牙刷蘸水清洗

牙刷蘸牙膏清洗

用专业的义齿清洁剂清洗

您的一些口腔习惯

爱吃糖

吸烟

喝酒

饭后漱口

您对我们此次实践的看法以及您想要了解的关于口腔方面的知识

____________

您的姓名及联系方式（以便进行回访）

____________

影响前清洁度

1

2

3

影响后清洁度

1

2

3

影响前后照片

【选择文件】(5MB以内)

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