3岁（含）-7岁（不含）儿童生活方式与行为习惯调查问卷

欢迎参加本次答题

家长姓名

____________

家长性别

男

女

家长年龄

0-29岁

30-39岁

40-49岁

其它

家长受教育程度

初中及以下

高中

大专

本科

硕士及以上

其它

您孩子的性别是？

男

女

您孩子的数量是？

1个

2个以上

夜间，孩子就寝的方式？

与妈妈睡一张床

与保姆睡一张床

睡自己的小床

与父母睡一张床

其它

孩子每日睡眠总时间？

不足8小时

8—10小时

10—12小时

12小时以上

孩子上幼儿园通常由谁负责接送？

妈妈

爸爸

爷爷或奶奶

保姆

幼儿园

其它

上幼儿园的费用，平均每月在多少？

500元以下

500-1000元

1000-1500元

1500-2000元

2000-2500元

2500-3000元

3000-3500元

3500元以上

其它

孩子每月主要开支？

食品

外特长课程费

幼儿托费

药费

在从幼儿园回家后到晚上这段时间里，孩子是？

在家里，有大人照顾

到托管机构或其它才艺班学习

回家后，自己玩

其它

您是否让孩子是否参加了各种形式辅导班或兴趣班？

是

否

这些辅导班主要辅导教育的内容是？

外语类

音乐类

美术类

体育类

书法类

棋牌类

其它

你给孩子报名辅导班的初衷是？

感觉孩子喜欢

大家都参加所以也参加

个人认为应该注重培养

朋友推荐，感觉也不错

医生推荐的

其它

您感觉孩子现在有挑食或偏食的特征吗

没有

好像有

有

不清楚

在没有提醒的前提下，宝宝在饭前、便后能主动去洗手吗？

从不

偶尔

经常

总是

其它

最近六个月内，孩子去过几次医院？

未去过

1次

2次

3次

4次

5次及以上

对于孩子的成长，您认为下列那些信息是您最关注的？

如何给孩子做营养餐

如何观察孩子的健康状况

有关教育孩子的知识

有关孩子的保险计划

孩子的智力开发信息

孩子的心理测评及教育知识

孩子常见疾病预防与解决办法

孩子每日学习汇报

老师朋友等人对孩子的评价

孩子意外伤害应急知识

幼儿园等教育机构服务信息

宝宝生活日用品大荟萃

其它

休息日，孩子游戏的主要场所是？

家及社区内

邻近的公园

教育娱乐机构内

其它

休息日，孩子游戏的伙伴是？

妈妈

爸爸

爷爷奶奶

同龄伙伴

其它

宝宝每天看电视的累计时间是？

从不

约1个小时

约2小时

约3小时

3小时以上

您每天都会与孩子一起看书或游戏吗？

忙、很少

经常

每天都在相对固定的时间进行

在对孩子的教养方面，您认为所面临的最大困难是？

工作忙，没有时间陪孩子

不清楚如何带好孩子，引导他学习

学校选择不方便不理想

周边的儿童托管服务机构太少又不专业

缺少儿童心理医生的指导帮助

有困难，但自己也不清楚具体困难在那

其它

您的教养知识的主要获取方式是？

购买相关书籍

听长辈的

参加学习讲座

通过电视、广播、杂志等媒体

网上查询

观察学习其它人的经验

其它

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