用眼习惯检测评分表

温馨告知：视力下降95%的原因是由于日常用眼习惯不良导致的，次测评项旨在了解个人日常用眼习惯好坏，掌握引发近视的主要原因。请根据自己的实际情况填写

是否有趴着看书或者写字的习惯

是

否

是否有歪头看书或者写字的习惯

是

否

是否经常走路、坐车也看书

是

否

是否有躺着看书的习惯

是

否

是否课间很少定时远眺

是

否

是否看书写字经常一次性用眼时长在40分钟以上

是

否

是否有揉眼睛、眯眼睛的习惯

是

否

是否每天都有玩手机、电脑、iPad等电子产品

是

否

是否每天累计玩电子产品时长超过30分钟

是

否

是否有在黑暗中玩手机、看电视的习惯

是

否

是否不爱吃蔬菜水果

是

否

是否常吃油炸食品

是

否

是否常吃腌制食品

是

否

是否常吃甜食

是

否

是否很少参加户外锻炼的习惯

是

否

是否喜欢钢琴、刺绣、围棋、拼图或其他高强度近距离用眼的项目

是

否

家里没有使用专业的学生护眼灯

是

否

没有每天认真坚持做眼保健操

是

否

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