复星发行员工中医体质问卷

欢迎参加本次答题,请准确填写以下问题,以便我们准确评估您的身体状况。
您精力充沛吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易疲乏吗,心神不定:
没有
很少
有时
经常
总是
您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
 您容易心慌吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易头晕或站起来时眩晕吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您喜欢安静,懒得说话吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您说话声音低弱无力吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易忘事(健忘)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您感到闷闷不乐,情绪低落吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您多愁善感、感情脆弱吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易精神紧张、焦虑不安吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易感到害怕或受到惊吓吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您两肋骨和乳房胀痛么?
没有
很少
有时
经常
总是
您感到胸闷或腹部胀满吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您无缘无故叹气吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您感到身体沉重不轻松或不爽快吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您感到手脚心发热吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您手脚发凉吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您胃脘部/背部或腰膝部怕冷吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您感到怕冷,衣服比别人穿的多吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您感觉身体、脸上发热吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷或夏天的冷空调、电器等)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您比别人容易感冒吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您不感冒时也会打喷嚏吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您不感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳嗽的现象吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您活动量稍大就容易出虚汗吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您有额部油脂分泌多的现象吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您皮肤或口唇干吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您的皮肤在不知不觉中会出现乌青或青紫瘀斑(皮下出血)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您口唇的颜色比一般人红吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您两颧部有细微红丝吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您身体上有哪里疼痛吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您面部两颧潮红或偏红吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您面部或鼻部有油腻感或油亮发光吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您面色晦暗或容易出现褐斑吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易生痤疮或疮疖吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您上眼睑比别人肿吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您会出现黑眼圈吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您感到眼睛干涩吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您口唇颜色偏黯吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您感到口干咽燥、总想喝水吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您咽喉部有异物感,且吐之不出或咽之不下吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您感到口苦或嘴里有异味吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您嘴里有黏黏的感觉吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您平时痰多,特别是咽喉部总感到有痰堵着吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉东西吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您能适应外界自然和环境的变化吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易失眠吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻(拉肚子)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您大便黏滞不爽/有结不尽的感觉吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您容易便秘或大便干燥吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您腹部肥满松软吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您小便时尿道有发热感/尿色浓(深)吗?
没有
很少
有时
经常
总是
您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答)您的阴囊部位潮湿吗?(限男性回答)
没有
很少
有时
经常
总是
您的姓名
    ____________
您的性别
邮箱地址(请准确填写邮箱地址,以便我们能及时联系到您!)
    ____________
您的生日
为了您的健康管理报告的精准性,需要您的授权,同意我们向体检机构获取您的个人健康信息。(仅用于健康评估报告)
同意
不同意

65题 | 被引用10次

模板修改
使用此模板创建